Le dossier d'inscription
est à envoyer à
FREDLINK CO LTD POBox 85976-80100 MOMBASA - KENYA
(imprimer le formulaire)
Nom :
Prénom :
Date de naissance :
Adresse :
Pays de résidence
:
Tél :
Fax :
Email :
Nationalité :
Passeport n° :
Date d'expiration :
Permis de conduire n°
auto:
Délivré
le :
Permis de conduire moto
:
Délivré
le :
Valable jusqu'au
:
Antécédents
médicaux :
Groupe sanguin :
Avant de remplir le formulaire,
merci de lire attentivement toutes les informations
qui ont été mises à jour sur
le site.
· Je m'inscris comme :
- Conducteur moto
Conducteur auto
passager(e)
- Durée de la randonnée :
10 Jours
8 jours
autre :
- Dates souhaitées pour la réservation
:
- Supplément chambre d'hôtel : OUI
NON
· Désirez-vous que nous
organisions votre billet d'avion : OUI
NON
Pour les conducteurs :
Nous vous demandons de situer votre expérience
tout-terrain selon 3 niveaux, d'une part pour nous
permettre de mieux vous connaître mais également
de façon à faciliter la tâche
de l'encadrement :
Aucune expérience tout-terrain.
Expérience de la conduite tout-terrain en
tant que loisir.
Licencié ou ex-licencié pour la compétition.
Nous vous rappelons que la vocation de la randonnée
se veut être avant tout exploratrice de la
nature,
des autres et de soi-même, sans aucun esprit
de compétition.
Le parcours proposé est composé de
8 étapes pour 10 jours de randonnée
et 6 étapes pour 8 jours, chaque étape
correspond en moyenne à 5 ou 6 heures par
jour de conduite sur piste. Souhaitez-vous un aménagement
personnalisé du parcours ?
Oui
Pas nécessairement
PAIEMENTS
Droit d'inscription : 30% du montant du forfait.
Le solde devant être réglé par virement international au moins 20 jours avant
votre arrivée.
Au cas ou nous vous organisons votre vol international,
le montant du billet d’avion est à
payer intégralement lors de la réservation.
Les payements se font par virement international
(SWIFT). Nous consulter pour obtenir nos coordonnées
banquaires.
ANNULATION
Tout changement de date équivaut à l'annulation de l'inscription.
L'annulation du fait du participant est sujette à des retenues sur les sommes versées.
De 50 jours à 30 jours du départ : 30% du montant du forfait.
De 29 jours à la veille du départ : 50% du montant du forfait.
Le jour du départ : 100% du montant du forfait.
L'annulation du fait de l'organisateur pour cause de force majeure ou pour insuffisance du nombre de participants donne lieu au remboursement intégral des sommes versées.
PERMIS DE CONDUIRE
Le permis de conduire pour les conducteurs est obligatoire. Le permis doit avoir été délivré depuis 2 ans minimum. Le permis international n'est pas obligatoire.
A noter que la conduite au Kenya est à gauche de la chaussée.
SANTE
Le niveau sportif de la randonnée n'exige pas de préparation physique particulière, il est cependant conseillé de prendre l'avis de son médecin quant à d'éventuelles contre-indications aux efforts physiques sous un climat tropical. L'assurance rapatriement sanitaire est obligatoire.
ARGENT DE POCHE
Il est conseillé d'emporter avec soi une valeur minimale de 100 Euros afin de couvrir toute dépense d'ordre personnel tel que pourboires, cigarettes, souvenirs, boissons...
BAGAGES
Il est demandé au participant de limiter ses bagages 2 sacs pour éviter un sur-chargement du véhicule d'assistance.
CAUTION
Les conducteurs font l'objet de paiement d'une caution. Le véhicule emprunté est assuré en cas d'accident avec un tiers. Le conducteur est responsable du coût de la franchise de l'assurance en cas d'accident avec un tiers lors de la randonnée. Le conducteur est responsable du coût des réparations en cas de dommages occasionnés sur le véhicule sans l'intervention d'un tiers. Le conducteur doit pouvoir s'assurer tout au long de la randonnée du niveau correct de l'huile moteur du véhicule emprunté, en cas de casse du a sa négligence, le conducteur se voit être responsable des frais de réparation.
La caution est évidemment remboursée le dernier jour du séjour si le véhicule n'a subi aucun dommage.
CONTRAT DE PARTICIPATION
Nom :
Je reconnais que ma réservation ne peut être validée sans le paiement des droits d'inscription.
Je reconnais ne pouvoir participer au voyage qu'après avoir souscrit volontairement à une assurance assistance rapatriement sur mon pays de résidence pour la période de séjour choisie.
Je reconnais par ailleurs que l'organisation ne peut être responsable en cas de retard de formalité de passeport, visa, vaccins, souscription à une assurance rapatriement sanitaire.
Bien que l'organisation veille en permanence sur ma sécurité, je reconnais que la randonnée comporte certains risques pouvant être accrus par des conditions inhabituelles et changeantes (état des pistes et des routes, trafic, climat etc...).
Je reconnais également que l'organisation ne peut être responsable en cas de blessure survenant sur ma personne dans le cadre de la randonnée organisée.
du
au
Je déclare être pleinement informé quant aux conditions de prise en charge de l'organisation FREDLINK CO.LTD opérant au Kenya
Pour les conducteurs :
Je soussigné
déclare n'avoir aucune infirmité ni contre indication médicale à la conduite d'une moto ou d'une auto.
Je reconnais avoir à payer sur place dès le jour de mon arrivée, une caution de 500 USD pour la moto ou 900 USD pour la voiture pouvant servir à couvrir tout dommage occasionne sur le véhicule emprunte en cas de responsabilité de ma part.
La caution est payable en espèces, par chèque, travellers chèques ou par empreinte d'une carte de crédit internationale VISA, MASTER ou JCB.
Date
Signature du participant précédée de la mention "lu et approuvé"
Le dossier d'inscription est à envoyer à FREDLINK CO LTD POBOX 85976-80100 MOMBASA - KENYA. Les photocopies du contrat d'assurance assistance rapatriement sanitaire sur le pays de résidence et du permis de conduire sont à envoyer 20 jours avant la date de départ.
N'hésitez pas à nous contacter pour tout renseignement supplémentaire
Contactez-nous et posez-nous toutes les questions dont
vous avez envie, nous aurons plaisir à vous répondre. fredlink@wanadoo.fr
